Pregunta:
2. Evaluación diagnóstica de la úlcera por presión:
Respuesta:
La paciente presenta úlcera por presión en área sacro-coxígea de estadío IV, ya que presenta: pérdida total del grosor de la piel con destrucción extensa, lesión en el músculo, cavernas y trayectos sinuosos.
Afecta a un área importante de 6 cm de longitud x 8 cm de anchura y con un volumen interior de 36 ml.
Según recoge su evolución clínica, la lesión ya ha sido desbridada con regularidad y tiene una antigüedad de 11 días cuando que es valorada en la unidad de hospitalización.
Descripción de la lesión: forma ovalada, fondo profundo, rugoso, comparte tejido esfacelado con áreas de granulación, bordes socavados, exudado abundante seroso-purulento, base con áreas induradas con trayectos sinuosos y cavernas, evolución tórpida, dolor moderado, signos de inflamación periulceral y celulitis.
Se aisló staphylococcus aureus en cultivos locales y se instauró el oportuno tratamiento antibiótico vía parenteral.