Pregunta:
Evaluación diagnóstica de la herida:
Respuesta:
El paciente presenta úlcera por presión en área de tuberosidad isquiática izquierda de estadío inicialmente por determinar, ya que presenta escara necrótica sobre la lesión.
Su tamaño antes del desbridaje era de 5 cm de longitud x 3,5 cm de anchura.
Tiene una antigüedad de 7 días cuando es valorada en la unidad de hospitalización.
Descripción de la lesión antes del desbridaje: forma irregular, lecho con tejido necrótico, bordes planos, exudado escaso, evolución tórpida, sin dolor ni sin signos de infección. La piel perilesional no presenta signos inflamatorios
Tras ser desbridada de manera cortante, en la unidad de hospitalización por su enfermera, la úlcera considerada ya cavitada y de grado III, presenta el siguiente aspecto:
Tamaño 7 cm x 5 cm x 10 cc de volumen.
Forma ovalada, lecho cavitado profundo y limpio, bordes mellados, exudado moderado seroso, dolor leve, sin signos de infección y con la piel perilesional integra.