Pregunta:
Evaluación diagnóstica de la úlcera vascular:
Respuesta:
La paciente presenta úlcera vascular única y extensa en área supramaleolar del miembro inferior derecho, de etiología postrombótica, es decir, por insuficiencia del sistema venoso profundo.
El miembro presenta edema y signos tróficos, tales como induración e hiperpigmentación en polaina sobre área perimaleolar, propias de las dermatitis que provocan la hipertensión venosa.
Se puede decir que es de tamaño grande, ya que afecta a un área de 6,5 cm de longitud x 18 cm de anchura.
La lesión tiene una antigüedad de 6 meses y previamente ha sido tratada sin demasiado éxito con antisépticos y pomadas varias.
Valoración de la lesión: forma irregular, fondo superficial, granulante, aunque con algún tejido esfacelado, bordes suaves eritrocianóticos y ligeramente sobreelevados, exudado profuso de aspecto seroso, base suave, evolución tórpida, dolor leve y piel periulceral integra pero indurada.
Tras la toma de cultivo local mediante biopsia de tejido, no se aísla ningún germen.