| Varón de 58 años diagnosticado de arterioesclerosis obstructiva crónica de miembros inferiores, estadío IV de Fontaine y de insuficiencia venosa crónica, que presenta úlcera de etiología mixta (arterial-venosa) en miembro inferior derecho.
Entre los antecedentes personales, destacan tabaquismo y EPOC.
El paciente acude a consulta de Cirugía Vascular por presentar úlcera dolorosa, que tras varias semanas de ser tratada de manera ambulatoria evoluciona de una manera tórpida.
Las exploraciones con doppler indican isquemia en ambos miembros inferiores (ITB 0,6) y el eco-doppler venoso indica afectación del sistema venoso profundo.
El paciente es candidato a practicarle by-pass femoro-popliteo.
A su llegada a la Unidad de Cirugía Vascular, su enfermero responsable le hace una valoración inicial e instaura un plan de cuidados que incluye un protocolo de curas locales de la úlcera cutánea. |